Dè a th 'anns an Dà Donut ann an còmhdach dhrugaichean òrdugh?
Is e an Donut Hole am beàrn còmhdaichte ann am planaichean drogaichean òrdugh Medicare Plan D far a bheil craoladh cuibhrichte agad agus pàighidh iad barrachd a-mach às do phòcaid fhèin airson do dhrogaichean òrdugh-oideachaidh gus an ruig thu a 'chrìoch anns a' bheàrn.
Aon uair 's gu bheil thu fhèin agus do phlana air $ 3,700 a chosg air drogaichean còmhdaichte; air a mhìneachadh mar an t-suim iomlan a chaidh a chur ri chèile de na tha am plana air a phàigheadh, do dhì-ruigsinn agus co-phàigheadh, an uairsin thig thu a-steach don rud ris an canar Toll Donut no beàrn craolaidh.
Is e an t-suim $ 3700 ann an 2017 an coimeas ri $ 2830 ann an 2010 ron Ath-leasachadh Cùram Slàinte. Bidh an t-sùim ag atharrachadh bho bhliadhna gu bliadhna.
Eisimpleir de theorainnean còmhdachaidh agus stairsnich airson Don Donut
| Còmhdach | 2018 | 2017 | 2016 | 2015 | 2014 | 2010 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Neo-ghluasadach | $ 405 | $ 400 | $ 360 | $ 320 | $ 310 | $ 310 |
| Lagan aig a 'mhullach nuair a ruigeas tu tomhas | $ 3,750 | $ 3,700 | $ 3,310 | $ 2,960 | $ 2,850 | $ 2,830 |
| Lobhsag far a bheil thu a-mach às an toll-dubh agus a-steach a-steach gu catastrophic | $ 5,000 | $ 4,950 | $ 4,850 | $ 4,700 | $ 4,550 | $ 4,550 |
> * Dàta ann an clàr air a chur an sàs bho Bhuidheann LLC Q1 " 2018-2006 Medicare Pàirt D Plana Modail Sochairean Normail Plana" a tha a 'toirt seachad clàr fiosrachaidh mionaideach air ais gu 2006.
Thug Lagh Ath-leasachadh Cùram Slàinte 2010 reachdas seachad a tha a 'cuideachadh leis na cosgaisean a thoirt sìos le bhith a' meudachadh an stairsnich far a bheil beàrn craolaidh a 'tòiseachadh agus a' lùghdachadh na tha air a phàigheadh fhad 'sa tha e san Donut Hole.
Mar eisimpleir, ann an 2016, phàigh thu 45% airson coitcheann agus 58 sa cheud airson drogaichean còmhdaichte le ainm branda, ro 2020 bidh e sìos gu 25 sa cheud.
An-dràsta, mar a chì thu anns na h-eisimpleirean gu h-ìosal, ann an 2017 tha an cosgais 40 sa cheud airson ainm branda agus 51 sa cheud airson coitcheann.
Ciamar a tha Dòigh Donut ag obair ann an Cùmhnant D Medicare?
Bidh craoladh pàirt D de Medicare ag obair le bhith a 'toirt craoladh dhut gu crìoch sònraichte. Bidh e ag obair ann an trì ìrean.
- An toiseach, bidh thu a 'pàigheadh a-mach à pòcaid 100 sa cheud gus an ruig thu am plana agad so-ruigsinneach.
- An uairsin aon uair 's gu bheil thu air pàigheadh airson na h-òrdughan-obrach agad suas ris an t-so-ruigsinneach sa phoileasaidh agad, bidh thu a' pàigheadh ceudad sònraichte de na cosgaisean druga cungaidh còmhdaichte agad, agus bidh Medicare a 'pàigheadh a' chòrr.
- Aon uair 's gu bheil an àireamh iomlan de chosgaisean drogaichean òrdugh a' ruighinn $ 3,700, tha thu ann am beàrn còmhraidh Donut Hole . Mura h-eil thu a 'faighinn cosgaisean de $ 3,700 thu fhèin agus do phlana a' phlana, cha bhuail thu an Donut Hole.
- Ma bhuaileas tu air Donut Hole, bidh thu an urra ri ceudad nas àirde de chosgaisean drogaichean òrdughan gus am faigh thu an ìre as àirde de chosgaisean pòcaid. Ann an 2017, is e $ 4,950 a th 'anns a' chrìoch ann an cosgaisean drogaichean òrdugh. Aon uair 's gu bheil thu a' bualadh air a 'chuingeal seo, gheibh thu a-mach à Toll Donut, agus a-steach gu Còmhdach Catastrophic a mhìnicheas sinn gu h-ìosal. Ach mus ruig sinn a-steach, bruidhnidh sinn air faighinn lasgaidhean, mar a tha an t-àrd-ìre ag obair agus dè na suimean a th 'air an cunntadh chun na crìche.
A bheil thu a 'cumail a' pàigheadh do phrìs nuair a tha thu san Coverage Gap?
'S e, feumaidh tu a' phrìs a phàigheadh fiù 's nuair a ruigeas tu am beàrn còmhdaich. Tha an t-àrdachadh ri phàigheadh rè ùine a 'chòmhdaich. Chan eil a bhith ann an Toll Donut a 'ciallachadh nach eil thu air do chòmhdach, tha e a' ciallachadh gu bheil thu air crìoch a chur air a 'chùmhnant àrachais a tha a-nis ag iarraidh ort pàigheadh gus an ruig thu crìoch $ 4,950.
Feumaidh tu na prìsean mìosail agad a phàigheadh rè na teirme gu lèir no na bliadhna de chraoladh. Chan eil a 'phrìs a phàigheas tu a' cunntadh mar phàirt den chrìoch a-mach às a 'phòcaid.
Dè na suimean a th 'anns a' chunntas anns an Donut Hole no Coverage Gap?
A rèir Medicare.gov, bidh na nithean a leanas a 'cunntadh gus an beàrn còmhdaich a lìonadh:
- Neo-ghluasadach
- Coinsurance
- Co-phàighidhean
- Lùghdachadh a gheibh thu air drogaichean ainm branda
- An sùim a phàigheas tu a-mach à pòcaid anns a 'bheàrn còmhdaich airson drugaichean a tha air an còmhdach.
- Pàighidhean airson do dhrugaichean air an dèanamh às do leth le treas-phàrtaidh mar charaid, ball teaghlaich no buidheann carthannais, mar eisimpleir.
Chan eil na leanas a 'cunntadh:
- na prìsean a phàigheas tu airson do chraoladh
- sùim a phàigheas tu a-mach à pòcaid airson drogaichean nach eil air an còmhdach
- ceannach neo-aontaichte de dhrogaichean taobh a-muigh an lìonra chraolaidh agad
- luach dhrogaichean an-asgaidh, mar an fheadhainn a fhuair iad an-asgaidh bhon dotair agad mar shampall
- dh'fhaodadh cosgaisean dhrogaichean a cheannaich bho dhùthchannan cèin a bhith air an dùnadh a-mach cuideachd
A bheil Còmhdach eadar-dhealaichte airson Ainm Brand Drugaichean agus Co-dhrugaichean?
Tha e cudromach a bhith mothachail air na h-eadar-dhealachaidhean eadar an dòigh anns a bheil òrdughan airson dhrogaichean coitcheann agus ainmean eadar-dhealaichte agus a 'cur ri cosgaisean pòcaid feumar craoladh tubaisteach a ruigsinn.
Eisimpleirean de Ainm Brand vs Cosgaisean Dìomhair Coitcheann anns a 'Bheag Chòmhdach Donut Hole
- Bidh Jeff a 'dol chun a' phlana a 'gabhail ri bùth-leigheas lìonra gus òrdugh a lìonadh agus a' faighinn drogaichean còmhdaichte coitcheann fhad's a tha e anns a 'bheàrn còmhdaich. Is e cosgais an druga $ 50 agus is e a 'chìs bùth-leigheis $ 2. Feumaidh e 51 sa cheud den $ 52 a phàigheadh a tha co-ionann ri $ 26.52. Bidh an sùim seo a 'cunntadh a-mach às a' chosgais pòcaid agus cuiridh e ris an t-sùim a tha air a dhìon gus a chuideachadh a 'faighinn a-mach às a' bheàrn còmhdaich.
- Bidh Sìne a 'dol gu plana a' gabhail ri bùth-leigheas lìonra gus òrdugh a lìonadh airson druga ainm ainmichte . Tha i air a 'bheàrn còmhdaich a ruighinn sa phlana aice mar-thà. Cosgaidh an druga $ 50 agus is e a 'chìs bùth-leighis $ 2. Feumaidh Sìne a bhith a 'pàigheadh 40 sa cheud den chosgais oir tha i anns a' bheàrn còmhdaich agus is e seo an t-sùim airson drugaichean ainm branda. Tha daichead sa cheud de $ 52 $ $ 20. Bha an neach-dèanamh cuideachd a 'pàigheadh pàirt den chosgais tro phàigheadh lasachaidh. Mar eisimpleir, nam b 'e suim an lasachaidh $ 30, ged a phàigh Sìne ach $ 20.80 airson an druga, bhiodh an t-sùim fhìn air a phàigheadh airson an druga leis, agus bhiodh an neach-dèanamh $ 20.80 a bharrachd air $ 30, mar sin bidh $ 50.80 a 'cunntadh a-mach à cosgais pòcaid agus cuiridh e ris an t-sùim a tha ga lughdachadh gus a cuideachadh a' faighinn a-mach às a 'bheàrn còmhdaich.
Tip a tha cudromach: an-còmhnaidh dèan cinnteach gu bheil am bùth-leigheadaireachd a thaghas tu a 'tuiteam a-steach don lìonra cùram-slàinte aontaichte agad no nach fhaod thu a bhith air a chòmhdach.
A 'faighinn lasachadh air lèigheas anns an Toll Donut
Tha a bhith a 'faighinn lasachadh air drugaichean ainm branda glè chudromach gus do chuideachadh a' faighinn a-mach à Donut Hole agus gus airgead a shàbhaladh nas luaithe. Tha tabhartasan dèanadais tro "lasachaidhean" air drugaichean ainm branda a 'cunntadh gu na suimean a thèid a chur ri "faighinn a-mach às an Toll Donut". Is fhiach dèanamh cinnteach gu bheil thu a 'faighinn lasachadh sam bith a tha airidh air leigheas ainm branda, mar a chì thu sna eisimpleirean a chleachd sinn gu h-àrd.
Gheibh thu am fiosrachadh mu lasachaidhean-luirg na Mìneachadh Mìneil de Bhuannachdan. Mura h-eil lasachadh agad sa phlana agad no mura faigh thu a-mach, faodaidh tu iarraidh no barrachd fhaighinn le bhith a 'cur fios chun phlana agad. Ma tha thu a 'faireachdainn gum bu chòir lasachadh a bhith agad, ach tha do phlana ag ràdh nach eil còir agad air aon, tha roghainn agad ath-thagradh a dhèanamh.
Carson a tha Siopan airson Còmhdach D Tha e cudromach airson airgead a shàbhaladh
Gach bliadhna bidh luchd-àrachais a 'dèanamh ath-sgrùdadh air ìrean, a bharrachd air sin, faodaidh an suidheachadh agad fhèin atharrachadh bho bhliadhna gu bliadhna. Tha mòran dhaoine a 'gabhail ris gu bheil iad a' faighinn a 'phrìs as fheàrr aon bhliadhna, gu bheil iad fhathast a' faighinn a 'phlana slàinte as fheàrr aig ath-nuadhachadh, is dòcha nach eil seo fìor. Mar a bhios luchd-àrachais a 'dèanamh ath-sgrùdadh air prìsean a dh' fhaodadh tu a bhith a 'pàigheadh barrachd na bu chòir dhut a bhith a' pàigheadh, agus ma tha dragh ort mun airgead a dh 'fhaodadh tu a chall nuair a bhuaileas tu beàrn còmhraidh Donut Hole, bu chòir dhut coimhead cuideachd air an ùine a ghabhail gus ath-bhreithneachadh a dhèanamh air na roghainnean agad uile S an Iar- B 'urrainn do bhùthan ceudan de dhollairean a shàbhaladh dhut, is fhiach an trioblaid. Is e goireas fìor mhath a tha an seo gus do chuideachadh a 'coimeas eadar prìsean de chòmhdach Plana Medicare D air-loidhne.
Ciamar as urrainn dhut airgead a shàbhaladh air cosgaisean drogaichean òrdugh?
- Le bhith a 'faighneachd do dhotair ma tha drugaichean nas costasaiche no a' lorg roghainnean coitcheann eile bho dhrogaichean ainm branda a dh'fhaodadh a bhith cho daor mus bi thu anns a 'bheàrn còmhdaichte cuiridh dàil air dè cho luath sa ruigeas tu am beàrn còmhdaich agus gun glèidh thu airgead.
- Dèan cinnteach gu bheil an droga a dh 'òrduicheas thu air a chòmhdach leis a' phlana agad.
Anns an artaigil againn a thaobh Sàbhaladh Airgead air Planaichean Àrachas Slàinte , bidh sinn a 'tabhann grunn mholaidhean gus airgead a shàbhaladh air planaichean cùram slàinte agus drogaichean òrdugh. Mhol Caitlin Donovan, Stiùiriche Coimhearsnachd agus Gnothaichean Poblach aig Buidheann Tagraidh Euslainteach Nàiseanta a bhith a 'ceannach airson an àrachais slàinte agad agus a' sgrùdadh nan roghainnean agad uile. Thairg i an rud seo gus cuideachadh le sàbhaladh air planaichean dhrogaichean òrdugh:
"Thoir sùil air diofar bhùth-leigheasan airson faighinn a-mach cò tha a 'tairgsinn a' phrìs as fheàrr airson an òrdugh agad. Ma tha thu a 'tuiteam fo ìre teachd-a-steach sònraichte, faodaidh gum bi prògram aig an neach-dèanamh dhut gus do chuideachadh gus faighinn chun a' chungaidh sin."
An urrainn dhut a bhith a 'seachnadh a' chòmhdach còmhdaich ann am Pàirt D de Medicare?
Cha bhith a h-uile duine air Medicare Pàirt D a 'bualadh air Donut Hole, is dòcha nach fheum daoine a tha freagarrach airson prògraman taic a bharrachd a phàigheadh anns an Donut Hole. Faodaidh "cuideachadh a bharrachd slàn" no "pàirt de chuideachadh a bharrachd" daoine a chuideachadh a 'sàbhaladh airgead gu sònraichte nuair a tha iad ann am camagan le teachd-a-steach ìseal. Faodaidh tu barrachd a leughadh mu dheidhinn seo air làrach an Riaghaltais an seo: Cobhair Extra Medicare airson Pàirt D
Dè a th 'ann an còmhdach catastrophic?
Is e craoladh lèirsinneach an ìre ann an craoladh Medicare Pàirt D - Plana Drugaichean Ath-bhreithneachaidh aon uair 's gun ruig thu stairsneach Donut Hole. Cumaidh an aithris mìosail agad sùil air dè a phàigh thu a dh'ionnsaigh a 'bheàrn còmhdaich. An uairsin nuair a ruigeas tu do chuingealachadh agus a tha a 'dol a-steach do chòmhdach catastrophic, bidh am plana agad a' tòiseachadh a 'cur barrachd a-steach. A rèir a bheil thu a 'cleachdadh dhrogaichean coitcheann no ainm, mar eisimpleir, dh'fhaodadh tu a bhith a' coimhead ri bhith a 'pàigheadh cho beag ri 5 sa cheud às a' phòcaid, an coimeas ris na h-eisimpleirean gu h-àrd far a bheil thu a 'pàigheadh 40 sa cheud no 51 sa cheud de na cosgaisean tha thu san Donut Hole. Pàighidh am plana agad 95 sa cheud aon uair 's gu bheil thu ann an craoladh tubaisteach. Thoir sùil air an fhiosrachadh mu chraoladh tubaisteach a 'phlana anns a' phlana shònraichte agad agus suidheachadh a 'chòmhdaich.
A 'sàbhaladh an airgid nuair a chlàraicheas tu ann an còmhdach Medicare airson a' Phlana Dhrugaichean Pàirt D
Tha e cudromach clàradh a-steach don chòmhdach Pàirt D Medicare aig an aon àm a chlàraicheas tu ann am Pàirt B. Cuidichidh seo thu gus peanas a sheachnadh. Ma chlàraicheas tu a-steach anmoch no a chailleas tu an ùine clàraidh, pàighidh tu premiuman mar phàirt den Phàirt D Pàirt D.
Dè mura h-eil thu airson peanas a phàigheadh? An urrainn am Pàirt D a bhith air a thoirmeasg no air a thoirt às?
Ma dh 'fheumas tu peanas a phàigheadh air a' chòmhdach agad ann am Pàirt D Medicare, thèid innse dhut mu dheidhinn agus bidh am peanas mar phàirt de na prìsean. Feumaidh tu a phàigheadh ma tha thu airson pàirt a ghabhail sa phlana. Ach, ma tha thu a 'faireachdainn nach bu chòir dhut peanas a phàigheadh, tha roghainn agad tagradh a chur a-steach gus ath-bheachdachadh air a' pheanas. An uairsin bidh cunnradair Medicare a 'sgrùdadh an co-dhùnadh aca leis na h-adhbharan agus am fiosrachadh taice a bheir thu dhaibh mu carson nach bu chòir dhut peanas a phàigheadh agus gheibh thu co-dhùnadh ath-bheachdachaidh. chan e co-dhùnadh an-dràsta a th 'ann an ath-bheachdachadh, bheir e ùine. Aon uair 's gu bheil an co-dhùnadh ga dhèanamh gheibh thu fios a bheir comhairle dhut mun cho-dhùnadh. Feumaidh tu fhathast peanas a phàigheadh fhad 'sa tha thu a' feitheamh gus an tèid an co-dhùnadh a dhèanamh.
Pàirt D Pàirt D Ath-bheachdachadh Peanas
Ma tha an co-dhùnadh an dèidh ath-bheachdachadh air a chumail suas, agus nach tèid an peanas a thoirt air falbh, feumaidh tu an peanas a phàigheadh mar phàirt den cho-dhùnadh agad.
Mas e an co-dhùnadh an dèidh ath-bheachdachadh nach fheum thu peanas a phàigheadh, gheibh thu fios a tha a 'mìneachadh an àireamhachaidh ùr. Faodaidh an Neach-cùmhnant Medicare agad co-dhùnadh gu bheil a h-uile peanas ceàrr, no a-mhàin pàirt dheth. Gus am faigh thu an co-dhùnadh aca ann an sgrìobhadh, feumaidh tu leantainn air adhart a 'pàigheadh nan cìsean a dh'aontaich thu nuair a chlàraich thu suas. Bidh an litir a gheibh thu a 'mìneachadh a' cho-dhùnaidh a 'toirt cunntas air na cosgaisean ùra agus an ìre ùr ath-sgrùdaichte an dèidh do Chùmhnantan Medicare ath-sgrùdadh a dhèanamh air an fhaidhle.
A 'Tuigsinn Roghainnean Àrachais Slàinte airson do Phrogaichean Dhrogaichean: Goireasan Goirid a bharrachd
Ma tha feum agad air cuideachadh a 'toirt a-mach na roghainnean Medicare agad no Cosgaisean Drogaichean òrdugh, faodaidh tu cuideachd beachdachadh air:
- Dèan conaltradh ri Prògram Taic Àrachas Slàinte Stàite ionadail a dh'fhaodas fiosrachadh ionadail a thoirt dhut a dh 'fhaodadh a bhith comasach air do chuideachadh.
- Dèan coimeas eadar cosgaisean diofar phlanaichean Part D Medicare air-loidhne gus fuireach air mullach prìsean agus prìsean a dh'fhaodadh a bhith ri fhaotainn dhut.
- Ionnsaich a bheil Plana Taic Leigheasail agad airson do chuideachadh.
- Tha am Buidheann Tagraidh Euslainteach Nàiseanta a 'tabhann sreath de cho-labhairtean lìn gus euslaintich a chuideachadh, a' gabhail a-steach aon air A 'toirt leigheas agus drugaichean ainmichte.
Tha an artaigil seo a 'toirt seachad fiosrachadh coitcheann gus goireasan a thoirt dhut agus do chuideachadh le bhith a' tuigsinn bun-bheachdan a 'bheàrn còmhdaich agus "Donut Hole", chan e dìreach iùl a th' ann. Dèan cinnteach gu bheil thu a 'dèanamh cinnteach gu bheil riochdaire craoladh a' phlana sònraichte agad no neach-ionaid no neach-ceadachd agad airson co-dhùnaidhean ceart agus cuingealachadh do dhrogaichean cungaidh cùram slàinte agus mar a dh'obraicheas e san t-suidheachadh agad.